Transplante Capilar
- Calvície - Definição - História
- Classificação da Perda Capilar Masculina
- Calvície Feminina
- Classificação da Perda Capilar Feminina
- Fases do Cabelo- Ciclo Biológico
- Causas Queda do Cabelo
- Técnicas Cirúrgicas
- Técnica Folicular
- Megasessões ou Maxsessões
- Vantagens da técnica folicular
- Pós-operatório
Fotos Pré e Pós-operatório
Por determinação expressa em Resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) e ainda pelo Regimento Interno da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), fica PROIBIDA a apresentação de casos com fotografias de pacientes em pré e pós-operatório, independentemente de se poder identificar a pessoa ou não, mesmo que haja a autorização expressa das mesmas. Justificamos, portanto a não apresentação de tais imagens, e acreditamos que a maior compreensão dos possíveis resultados somente poderá ser atingida durante a consulta médica.
Outras informações poderão ser encontradas no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) no seguinte endereço: www.cirurgiaplastica.org.br
CALVÍCIE
A vaidade: os cabelos. Ou melhor, a falta deles. Uma das principais preocupações do homem é não ficar careca. Mas, infelizmente, a origem quase sempre é genética e dificilmente o homem com tendência a ser calvo consegue evitar a queda de cabelos.
DEFINIÇÃO - HISTÓRIA
Olhando para a história da humanidade, o homem sempre se preocupou com o cabelo. Além de oferecer a proteção ao crâneo contra traumatismos, e radiações solares, os cabelos representam um adorno sexual importante. A adoração aos cabelos atingiu os impérios, a religião, a mitologia, a cultura, as classes sociais e a ciência.
Em todos os tempos e culturas, a perda do cabelo afeta o intimo das pessoas, papiros egípcios com mais de quatro mil anos, já citava a anatomia do couro cabeludo e fórmulas para alopecia.
A alopécia androgênica (calvície) é uma manifestação fisiológica que atinge principalmente os homens, mas que também pode afetar as mulheres. Ocorre devido à uma herança genética e o histórico de calvície pode vir tanto do lado da mãe como do pai.
O processo acontece devido a ação da enzima 5-alfa-redutase sobre o hormônio testosterona (a mulher também apresenta este tipo de hormônio, porém em menor quantidade que o homem) resultando no subproduto DHT (dihidrotestosterona). Este último age sobre os folículos pilosos, provocando o seu afinamento e miniaturização.
CLASSIFICAÇÃO DA PERDA CAPILAR MASCULINA
A calvície masculina é classificada em 7 tipos principais, segundo Hamilton-Norwood.
CALVÍCIE FEMININA
Já com as mulheres perda dos cabelos geralmente se inicia após a puberdade, quando os hormônios sexuais começam a ser produzidos. A evolução é lenta e o mais comum é ocorrer uma rarefação difusa dos cabelos, que se tornam finos e tem seu tamanho diminuído. Dificilmente a mulher chega a ficar careca, mas isso pode acontecer em casos de maior intensidade e em mulheres de idade mais avançada.
O quadro pode se tornar mais intenso se a mulher apresentar alterações hormonais, como a síndrome do ovário policístico ou o hirsutismo.
Os fatores desencadeantes também podem ser: desordem hormonal, incluindo início ou interrupção de uso de anticoncepcional, pós-parto e período peri e pós menopausa.
CLASSIFICAÇÃO DA PERDA CAPILAR FEMININA
Existe uma classificação da alopécia androgênica feminina, de Ludwig, que possuí três graus: Grau I para casos de rarefação leve, mais visível "na risca" do cabelo. Depois temos o grau II, onde já vemos uma certa transparência do cabelo que permite visualizar o couro cabeludo. Já o grau III são casos avançados onde uma calvície de fato já está instalada
FASES DO CABELO – CICLO BIOLÓGICO
A pele é o maior órgão do corpo humano, tendo contato com o mundo exterior e o interior do corpo humano. É composta de três camadas celulares. Epiderme Exterior, Derme Intermediária e a Hipoderme que é a camada mais interna.
Os cabelos se formam na derme. Todo o corpo tem pêlos com exceção da palma das mãos e das planta dos pés.
Existem aproximadamente cinco milhões de Folículos Pilossebácios (Estrutura que se formam os cabelos no ser humano) em cada indivíduo.
O ciclo biológico do cabelo é dividido em três fases. Crescimento (Anágena) Catágena (Repouso) e Telógena (Queda).
Cada fase tem um período de duração e um fio de cabelo cresce por um período médio de dois a oito anos, após o tempo máximo de crescimento, a matriz para de produzir cabelo, se desprende e desloca-se no sentido da superfície da pele.
No ser humano, cada cabelo esta em uma fase independente, se todos os cabelos estivessem na mesma fase, a cada final de um ciclo de crescimento haveria uma perda de cabelo total ficando o individuo calvo. Até a formação de um novo cabelo (Ciclo Biológico). Oitenta por cento dos cabelos está na fase de crescimento (Anágena), vinte por cento na fase Telógena (Queda), sendo poucos cabelos na fase Catágena (Repouso).
A queda diária normal de cabelos tem uma relação direta com o numero total de cabelos e a duração da fase Anágena.
A perda diária de cabelos é variável entre as pessoas, exemplo: Imaginando que uma pessoa tenha cem mil fios de cabelos e que seu Anágeno dure três anos, significa que a cada três anos a pessoa troca todos os seus cabelos, tendo uma queda média de cem fios por dia.
O cabelo é dividido em duas partes, a parte interna, localizada na Derme, onde ocorre a formação, nutrição e crescimento do fio. Parte externa (visível) do fio localizado na Epiderme que se projeta para fora dando moldura ao rosto.
CAUSAS DA QUEDA DE CABELO
Hereditariedade e idade : são as principais causas realmente preocupantes pela sua evolução permanente.
Influência do hormônio masculino : Calvície Androgenética, Alopecia Pós-Parto, Alopecia Pós-Menopausa.
Químicas : por medicamentos, anabolizantes
Radiações ou quimioterapia : no combate a tumores.
Infecciosas.
Neuro-psicológicas.
Tóxicas : abuso de bebidas alcoólicas (formaldeído, drogas e tabaco : nicotina).
Deficiências nutricionais e metabólicas : regimes prolongados com dieta extrema de aminoácidos.
Doenças dermatológicas : Alopecia Areata, Alopecia Seborréica.
Tratamentos com substâncias inadequadas ou abuso da prescrição.
Técnicas Cirúrgicas
Durante 30 anos o transplante de cabelos foi realizado de forma rudimentar por meio da coleta de enxertos com bisturis circulares de três a cinco mm de diâmetro, diretamente da área doadora e que depois eram transplantados para a área calva. O furo de onde foi retirado o enxerto ficava aberto e cicatrizava com o tempo. No local, ficavam cicatrizes circulares brancas parecendo confetes entre os cabelos. A região doadora ficava parcialmente comprometida para um transplante futuro. Cada enxerto desse tinha cerca de 15 a 20 fios de cabelos. Isso resultava naquela aparência de cabelo de boneca ou de escova-de-dente que deu ao transplante de cabelos uma má reputação no passado. Felizmente, cada vez mais, menos médicos realizam essa técnica.
Na última década, o transplante de cabelos apresentou avanços técnicos e estéticos que permite resultados surpreendentes. A separação e preservação das unidades foliculares com microscópios de alta resolução (Técnica Folicular), seleção dos pacientes, valorização da área doadora, micro-orifícios que não deixam cicatrizes, cirurgias com mais de 2000 enxertos (Megasessões), alta densidade e a estética natural da linha frontal, promoveram uma verdadeira revolução nessa cirurgia, que permaneceu mais de três décadas em total inércia. Atualmente, é a cirurgia estética mais realizada entre os homens.
TÉCNICA FOLICULAR
Consiste em reproduzir na área calva o mesmo tipo de implantação e distribuição que existe na área doadora do indivíduo. Esse padrão varia de pessoa para pessoa. Ao contrário do que as pessoas imaginam, os cabelos não nascem fio por fio na sua totalidade. Um percentual apresenta unidades com um, dois, três e até quatro fios. Chamadas atualmente de Unidades Foliculares (UF).
O couro cabeludo tem milhares de UF e quanto maior é o número de folículos nessas estruturas maior é a quantidade e densidade dos cabelos.
No padrão caucasiano, a distribuição é aproximadamente a seguinte: 25% dos cabelos são com um fio, 50% com dois fios e 25% com três fios. Indivíduos com cabelo mais denso apresentam unidades com três fios em média. Enquanto que aqueles com cabelos mais ralos têm um predomínio de folículos com somente um fio. Isto explica porque algumas pessoas apresentam 80.000 mil fios e outros 100.000 fios de cabelos.
Essas unidades geminadas não são desmembradas. No momento da dessecação dos enxertos, assistentes treinadas e com extrema habilidade, vai separando as unidades, uma a uma, conforme a sua natureza de um, dois, três e quatro fios.
Dessa forma facilita a identificação das unidades e evita traumas e danos nos folículos e, conseqüentemente, não nascimento dos cabelos transplantados. As unidades foliculares são colocadas separadas conforme a sua quantidade de fios e conservadas em solução fisiológica a 4 graus. Considerando que essas estruturas são muito pequenas, os orifícios realizados na região calva, onde serão implantadas, também são mínimos e obedecendo a uma distribuição similar a da área doadora. Existem situações onde empregamos grupos foliculares de duas unidades de 2 folículos, ou de um mais dois, ou de dois mais três para conseguir resultados não somente naturais e imperceptíveis, mas também mais densos.
MEGASESSÕES ou MAXSESSÕES
É o conceito mais avançado e revolucionário da cirurgia da calvície. Tem como objetivo transplantar a quantidade necessária de enxertos numa área calva ou semicalva e com o espaçamento tecnicamente mínimo. Atualmente é possível transplantar até três mil enxertos dependendo da extensão da área calva e da capacidade da área doadora numa só sessão com a técnica folicular
Área doadora escassa inviabiliza uma megasesssão porque não permite colher a quantidade necessária de enxertos para a cobrir toda a área calva.
VANTAGENS DA TECNICA FOLICULAR
As vantagens da técnica folicular empregada no transplante de cabelo são inúmeras :
Praticamente não há sangramento, devido à delicadeza do material e da técnica utilizada.
Recuperação pós-operatória mais rápida e indolor.
Propicia ao paciente uma vida normal, podendo inclusive voltar ao trabalho no dia seguinte (após a retirada do curativo), desde que sua atividade não requeira esforço físico.
Colocação de fios de cabelo extremamente perto uns dos outros.
Possibilidade de colocar 4.000 até 10.000 fios em cada etapa.
Distribuição mais natural, seguindo a inclinação do seu antigo cabelo.
Não existe deformidade na superfície da pele, onde o cabelo nasce com total naturalidade.
Melhor oxigenação folicular levando a um crescimento de cabelo saudável.
PÓS - OPERATORIO
Pequenas crostas se formam em cada enxerto posicionado e, costumam cair de 5 a 10 dias após o procedimento. Os novos fios transplantados irão cair dentro de 2 a 3 meses, porém as raízes permanecerão e darão origem aos novos fios, que começam a aparecer a partir de 4 meses da cirurgia.
Complicações são raras. Pequenas infecções podem ocorrer, raramente, ao redor dos cabelos transplantados e respondem a antibióticos, normalmente (Foliculite). Na área doadora ocorre, geralmente, uma cicatriz discreta, facilmente coberta pelos cabelos vizinhos. Pacientes podem apresentar discreta insensibilidade nas áreas doadora e receptora e que, usualmente, desaparecem nas semanas subseqüentes.
No pós-operatório, os pacientes recebem analgésicos para aliviar algum desconforto nas noites seguintes .
Os pontos serão retirados após 15 dias.
. Atividade física e exposição ao sol serão permitidas após 30 dias.
Hospital Clinica Corpo - 2010 © Todos os direitos reservados |
Fone:(43) 3029 4900 - Rua Júlio Estrela Moreira, 650 - Londrina - PR
